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心力衰竭治療的新金三角(心力衰竭治療) 世界熱消息

時(shí)間:2023-06-11 10:07:24       來源:互聯(lián)網(wǎng)
導(dǎo)讀

1、一般治療:心電血壓監(jiān)護(hù),吸氧等治療。


(資料圖片)

2、藥物治療:1.病因治療:高血壓、冠心病、糖尿病、瓣膜病、先心病等病因治療,治療前后負(fù)荷增加或心肌病變等病因引起的心力衰竭。

3、2.誘因治療:抗感染、抗心律失常、控制血壓、改善心肌缺血等。

4、3.適當(dāng)利尿:袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、靜脈利尿劑(急性心衰或慢性心衰急性發(fā)作期)。

5、4.拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌的過度激活:β受體阻滯劑、ACEI或ARB、螺內(nèi)酯。

6、5.正性肌力藥(地高辛主要用于收縮性心衰和(或)房顫;靜脈正性肌力藥用于急性心衰)。

7、6.靜脈血管擴(kuò)張劑(急性心衰或慢性心衰急性發(fā)作期)。

8、7.其他伴隨疾病和并發(fā)癥的治療(如心律失常、腎病、呼吸系統(tǒng)疾病等)。

9、非藥物治療CRT(心臟再同步化治療)或CRT-D(心臟再同步化治療除顫器);無創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸機(jī)治療;超濾及血液濾過治療;機(jī)械輔助治療。

10、隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,心衰有了更多的治療方法。

11、包括:藥物治療、手術(shù)治療、器械治療及良好的生活管理。

12、醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體病情,為您選擇最適宜的治療方案。

13、治療目標(biāo):消除病因、減輕癥狀、減少并發(fā)癥的發(fā)生、減少住院次數(shù)、改善生活質(zhì)量、延長生命。

14、治療原則:減輕心臟負(fù)荷:休息、限鹽限水、應(yīng)用利尿藥及其他降低前、后負(fù)荷的治療。

15、增強(qiáng)心肌收縮力。

16、根據(jù)心衰發(fā)展情況,早期可以通過藥物治療改善患者的癥狀,在一定程度上降低發(fā)病率和死亡率。

17、發(fā)展為心室收縮不協(xié)調(diào)的患者或者在藥物治療的基礎(chǔ)上、仍有心功能不全癥狀的患者,心臟再同步化治療(CRT)是更為安全有效的治療方式。

18、CRT通過雙心室起搏的方式,實(shí)現(xiàn)最佳的心房心室順序激動(dòng),以增加舒張期充盈時(shí)間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內(nèi)再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。

19、有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復(fù)至正常大小,從而實(shí)現(xiàn)心衰治療。

20、心力衰竭的治療可分為3點(diǎn):治療心力衰竭首先需要治療原發(fā)病,如原發(fā)病為冠心病,應(yīng)改善心肌供血,原發(fā)病為高血壓,應(yīng)積極控制血壓,原發(fā)病為房顫,應(yīng)糾正房顫。

21、2、去除誘發(fā)心力衰竭的因素,如肺部感染、嚴(yán)重的心律失常、過多過快的輸液、過度勞累等因素都可誘發(fā)心力衰竭。

22、3、進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管等方面的藥物治療,患者還需要注意吸氧、臥床休息。

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