王姐50歲了,3年前心臟部位像針扎一樣疼痛,每次持續(xù) 2 ~ 3秒鐘。
(資料圖片)
有人告訴她,這是心臟病,是心肌缺血,得吃藥,如果不吃藥,哪天可能就心肌梗死了。
給她開了什么參、什么寶、什么片等等 好幾種所謂的能治療心臟病的藥還有保健品。
2周前,王姐經(jīng)人介紹找到我,她自己也經(jīng)常上網(wǎng)學習,就想找我做心臟造影。
我詳細詢問了她的癥狀,結(jié)合她的情況,我說這根本就不是心臟病,不是心肌缺血做哪門子造影呀?王姐這種疼痛,就好比容嬤嬤扎紫薇一樣,這一般屬于神經(jīng)性疼痛,無須吃藥。加強鍛煉,轉(zhuǎn)移注意力即可。
5種疼痛一般都不是心絞痛
心肌缺血常常表現(xiàn)為胸痛、心前區(qū)疼痛、胸悶憋氣、后背疼痛、肩膀疼痛、咽部緊縮感等。之所以發(fā)生心絞痛,其根本原因是心血管嚴重狹窄。如果狹窄程度已經(jīng)超過了 70%,則屬于重度狹窄。
心絞痛一般持續(xù)幾分鐘,大多數(shù)持續(xù) 2 ~ 15 分鐘。 而且疼痛的部位相對比較大,幾乎不太可能只有針尖范圍大小,也不太可能持續(xù)幾秒鐘。
醫(yī)生診斷心肌缺血的時候不能僅靠心臟部位疼痛就說心臟病心肌缺血,心肌缺血除了有上述發(fā)作特點外,主要是活動、運動、勞動、勞累后更容易出現(xiàn)。
同時,還需要結(jié)合一些客觀的證據(jù),比如心電圖、冠脈CT、心肌核素等各類檢查結(jié)果,最終才能診斷或排除。
經(jīng)過我再三解釋,王姐覺得不做造影了,畢竟造影花錢多,而且還得住院,還有風險,因為造影算一個手術。
我以為這事就完了,沒想到昨天王姐拿著片子又來了,她說他是不擔心,吃了還幾年的藥,我讓她突然不吃了,自己還是不煩心,怕哪天心肌梗死突然沒了。
后來她又找人去做了一個冠脈CTA,正好片子出來了,讓我看看。我一看冠脈CTA連個斑塊都沒有,別說心肌缺血,都沒有冠心病,都沒有動脈粥樣硬化。
哎,有時候有些人真是搞不懂,您給她省錢,她不放心,您讓她亂花錢,她卻安心。
這也許就是二把刀更容易被大家喜歡,騙子更容易被大家熱愛的原因吧。
所以我們沒事要看看科普,了解一點知識,更要了解一個判斷能力。我們在一些事情上到底應該相信誰,相信哪種觀點,這很重要,而不是稀里糊涂的變成韭菜,任何收割,沒事就交智商稅。
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